OXYGENOTHERAPIE

 

A - MATERIEL

 

Obus d’oxygène avec manodétendeur-débit litre

Selon l’urgence :

• Ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle (B.A.V.U.) (FiO2= 40% à 100% avec réservoir) (Ad : 15 L/min ; E : 6 à 15 L/min)

• Masque à haute concentration (adulte, enfant) (avec réservoir) (FiO2 = 90 à 100%) (Ad : 15 L/min ; E : 12 L/min)

​

B - TECHNIQUES

 

• Administration d’oxygène au moyen d’un masque à haute concentration à usage unique, adulte ou pédiatrique :

 

L’inhalation d’oxygène au  moyen d’un masque à haute concentration à usage unique, adulte ou pédiatrique, est nécessaire chez toute victime consciente ou inconsciente qui présente une détresse vitale :

• dont la respiration est suffisante, c'est-à-dire d’une fréquence respiratoire supérieure à 6 mouvements par minute ;

• et dont la saturation en oxygène SpO2 est inférieure à 94%.

 

Les débits d’oxygène à appliquer sont :

• avec un masque adulte : 15 l/min,

• avec un masque enfant : 12 l/min, 

 

Ces débits sont à adapter selon avis médical, mais dans tous les cas suffisants pour empêcher un dégonflement du ballon de réserve.

 

Une surveillance continue de la victime est obligatoire. Se référer au paragraphe 2 si besoin. 

 

Pour obtenir une bonne étanchéité du masque au visage et donc obtenir une haute concentration en oxygène effective, il convient de positionner correctement l’élastique du masque sous les oreilles de la victime.

 

• Administration d’oxygène au moyen d’un insufflateur manuel à usage unique, adulte ou pédiatrique : Ballon Auto-remplisseur à Valve Unidirectionnelle à usage unique (BAVU UU) :

 

Le secouriste réalisera une ventilation artificielle à l’aide d’un insufflateur manuel à usage unique (BAVU à usage unique), adulte ou pédiatrique :

• si la victime ne respire plus ;

• ou présente une fréquence respiratoire inférieure ou égale à 6 mouvements par minute ;

• ou gasp.

 

Les débits d’oxygène à appliquer sont : (La taille du masque fixe le débit)

• BAVU adulte (médium) 15 l/min, 

• BAVU grand adulte (large) 15 l/min,

• BAVU pédiatrique avec masque grand enfant : 15 l/min,

• BAVU pédiatrique avec masque enfant : 12 l/min,

• BAVU pédiatrique avec masque néonat :   6 l/min,

 

Ces débits sont à adapter selon avis médical, mais dans tous les cas suffisants pour empêcher un dégonflement du ballon de réserve.

 

• Administration d’oxygène chez toute victime qui ne présente pas une détresse vitale :

 

Chez une victime qui ne présente pas de détresse vitale, l’administration d’oxygène se fera par tout moyen à disposition des sapeurs-pompiers mais uniquement sur avis médical ou paramédical.

 

C – CALCUL D’AUTONOMIE D’OXYGENE

 

Autonomie (en minutes) :

 

Pression (en bars) X Volume de la bouteille (en litres) / Débit (en litre par minute)

 

Il convient de retrancher 10 % de ce temps en marge de sécurité.

 

Penser à vérifier régulièrement l’état de votre bouteille en cours d’utilisation, et le remplissage constant du réservoir.

 

La mise sous oxygénothérapie doit toujours figurer sur la fiche bilan SSSM.

 

D – FREQUENCE RESPIRATOIRE ET VOLUME COURANT

 

Classe d’âge   Fréqu respi(min) Volume courant (ml)

Nouveau-nés     40 – 50                 20 –   35

Nourrissons       30 – 40                 40 – 100

Jeunes enfants  20 – 30               150 – 200

Enfants              16 – 20                300 – 400

Adolescents      14 – 16                 300 – 500

Adultes             10 - 14                  500 - 1000
 

F – TAILLE DES CANULES DE GUEDEL

Age                      Taille

Nourrissons          00

Jeunes enfants       0

Enfants                   1

Adolescents           2

Adultes (Femmes) 3

Adultes (Hommes) 4

Adultes (De grande taille) 5